Arzneimittelwechselwirkungen: Quizfragen und Antworten für Studierende der Medizin

Question 1

Welche Aussage zu Arzneimittelwechselwirkungen ist zutreffend?

Accepted Answer

Arzneimittelwechselwirkungen können die Wirkung, Sicherheit oder Pharmakokinetik eines Medikaments beeinflussen.

Answer

Arzneimittelwechselwirkungen sind stets unerwünscht.

Answer

Arzneimittelwechselwirkungen treten nur auf, wenn mehrere Medikamente gleichzeitig eingenommen werden.

Question 2

Welche ethische Überlegung ist bei der Verschreibung von Medikamentenkombinationen mit möglichen Wechselwirkungen am wichtigsten?

Accepted Answer

Abwägen des individuellen Nutzen-Risiko-Verhältnisses für jeden Patienten

Answer

Berücksichtigung der Kosten der Medikamente

Answer

Erfüllen der Wünsche des Patienten

Question 3

Welcher der folgenden Wirkstoffe ist ein CYP3A4-Induktor, der den Stoffwechsel anderer Arzneimittel beschleunigen kann?

Accepted Answer

Phenobarbital

Answer

Erythromycin

Answer

Ketoconazol

Answer

Cimetidin

Question 4

Welche der folgenden Aussagen beschreibt Arzneimittelwechselwirkungen am zutreffendsten?

Accepted Answer

Können sowohl positive als auch negative Auswirkungen haben.

Answer

Treten ausschließlich bei gleichzeitiger Einnahme verschiedener Medikamente auf.

Answer

Sind bei allen Patientinnen und Patienten gleich häufig.

Answer

Sind stets vorhersehbar.

Question 5

Welche pharmakokinetische Wechselwirkung kann auftreten, wenn Grapefruitsaft zusammen mit Statinen eingenommen wird?

Accepted Answer

Erhöhte Bioverfügbarkeit der Statine

Answer

Erhöhte Ausscheidung der Statine

Answer

Verringerte Proteinbindung der Statine

Answer

Erhöhte Metabolisierung der Statine

Question 6

Welcher der folgenden Wirkstoffe ist ein starker Inhibitor des Cytochrom-P450-Isoenzyms CYP3A4?

Accepted Answer

Ketoconazol

Answer

Ibuprofen

Answer

Acetylsalicylsäure

Answer

Omeprazol

Question 7

Welche klinische Auswirkung kann eine Wechselwirkung zwischen einem Blutdrucksenker und einem Diuretikum haben?

Accepted Answer

Verstärkte blutdrucksenkende Wirkung

Answer

Abgeschwächte blutdrucksenkende Wirkung

Answer

Erhöhte Herzfrequenz

Answer

Verringerte Diurese

Question 8

Welche der folgenden Maßnahmen ist eine sinnvolle Strategie zur Vermeidung von Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Überprüfung der aktuellen Medikation vor Beginn einer neuen Therapie

Answer

Verwendung von Generika statt Markenmedikamenten

Answer

Einnahme aller Medikamente gleichzeitig

Answer

Verzicht auf Nahrungsergänzungsmittel

Question 9

Welche Art von Wechselwirkung kann zwischen Metformin und Cimetidin auftreten?

Accepted Answer

Pharmakokinetische Wechselwirkung

Answer

Pharmakodynamische Wechselwirkung

Answer

Synergistische Wechselwirkung

Answer

Antagonistische Wechselwirkung

Question 10

Welche Aufgabe hat die Pharmakovigilanz im Zusammenhang mit Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Überwachung und Meldung unerwünschter Arzneimittelwirkungen

Answer

Entwicklung neuer Medikamente

Answer

Durchführung klinischer Studien

Answer

Zulassung von Medikamenten

Question 11

Welche der folgenden Aussagen zu Arzneimittelwechselwirkungen ist korrekt?

Accepted Answer

Arzneimittelwechselwirkungen können sowohl harmlos als auch lebensbedrohlich sein.

Answer

Arzneimittelwechselwirkungen können verhindert werden, indem man nur wenige Medikamente gleichzeitig einnimmt.

Answer

Arzneimittelwechselwirkungen sind immer vorhersehbar.

Answer

Arzneimittelwechselwirkungen treten nur bei älteren Patienten auf.

Question 12

Welche Aussage zur pharmakokinetischen Wechselwirkung bei CYP450-Enzymen ist zutreffend?

Accepted Answer

Induktoren steigern die Enzymaktivität und erniedrigen die Arzneimittelkonzentration.

Answer

Inhibitoren steigern die Enzymaktivität und erhöhen die Arzneimittelkonzentration.

Answer

Induktoren erniedrigen die Enzymaktivität und erhöhen die Arzneimittelkonzentration.

Question 13

Welche Maßnahme kann das Risiko von Arzneimittelwechselwirkungen wirksam verringern?

Accepted Answer

Regelmäßige Überprüfung der Medikation

Answer

Einnahme aller Arzneimittel zur gleichen Tageszeit

Answer

Ignorieren von Hinweisen zu Wechselwirkungen

Answer

Erhöhung der Dosis einzelner Arzneimittel

Question 14

Welche Arzneimittelgruppe besitzt ein besonders hohes Wechselwirkungsrisiko mit Antikoagulanzien?

Accepted Answer

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)

Answer

Betablocker

Answer

Statine

Question 15

Welche Aussage zur pharmakodynamischen Wechselwirkung zwischen Betablockern und Kalziumkanalblockern ist korrekt?

Accepted Answer

Sie führen zu einer Verstärkung der kardialen Depression.

Answer

Sie führen zu einer vermehrten Bronchokonstriktion.

Answer

Sie führen zu einem erhöhten Blutdruck.

Question 16

Welche Maßnahme empfiehlt sich bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Engmaschige Überwachung

Answer

Absetzen aller nicht lebensnotwendigen Arzneimittel

Answer

Erhöhung der Häufigkeit der Arzneimitteleinnahme

Answer

Verzicht auf Selbstmedikation

Question 17

Welche Aussage zur Rolle des Apothekers bei Arzneimittelwechselwirkungen ist korrekt?

Accepted Answer

Apotheker können Wechselwirkungen erkennen und Ratschläge zu deren Vermeidung oder Bewältigung geben.

Answer

Apotheker sind nicht verantwortlich für die Überwachung von Arzneimittelwechselwirkungen.

Answer

Apotheker können Wechselwirkungen nur erkennen, wenn sie von Patienten gemeldet werden.

Question 18

Welche Art von Arzneimittelwechselwirkung ist am schwierigsten zu identifizieren?

Accepted Answer

Indirekte Wechselwirkungen

Answer

Pharmakokinetische Wechselwirkungen

Answer

Direkte Wechselwirkungen

Answer

Pharmakodynamische Wechselwirkungen

Question 19

Welche der folgenden Aussagen zur kompetitiven Hemmung ist korrekt?

Accepted Answer

Sie reduziert die Bindung des Substrats an das Enzym durch Bindung an die aktive Stelle.

Answer

Sie erhöht die Bindungsaffinität des Enzyms für das Substrat.

Answer

Sie verändert die katalytische Aktivität des Enzyms.

Question 20

Welche der folgenden Aussagen zum First-Pass-Effekt ist korrekt?

Accepted Answer

Er kann die Bioverfügbarkeit eines Arzneimittels durch Metabolisierung in der Leber reduzieren.

Answer

Er ist nur bei oral verabreichten Arzneimitteln zu beobachten.

Answer

Er erhöht immer die Bioverfügbarkeit eines Arzneimittels.

Question 21

Welche der folgenden Aussagen zur Pharmakokinetik ist korrekt?

Accepted Answer

Sie beschreibt den Weg eines Arzneimittels im Körper, einschließlich Absorption, Verteilung, Metabolismus und Ausscheidung.

Answer

Sie befasst sich mit der Wirkung von Arzneimitteln auf einen Organismus.

Question 22

Welche der folgenden Aussagen zum therapeutischen Index ist korrekt?

Accepted Answer

Er ist ein Maß für die Sicherheit eines Arzneimittels und stellt das Verhältnis zwischen der toxischen und der therapeutischen Dosis dar.

Answer

Er ist nicht von der Dosis eines Arzneimittels abhängig.

Answer

Er ist immer größer als 1.

Question 23

Welche der folgenden Interaktionen kann zu einer verminderten Wirksamkeit des einen Arzneimittels führen?

Accepted Answer

Antagonismus

Answer

Synergismus

Answer

Additiver Effekt

Answer

Potenzierung

Question 24

Welche der folgenden Aussagen zur Proteinbindung ist korrekt?

Accepted Answer

Sie kann die Verteilung und Ausscheidung eines Arzneimittels beeinflussen, indem sie die Menge des freien Wirkstoffs reduziert.

Answer

Sie ist immer reversibel.

Answer

Sie ist nur bei ionischen Arzneimitteln zu beobachten.

Question 25

Welche Aussage zur Hemmung von Cytochrom-P450 ist korrekt?

Accepted Answer

CYP-Hemmer führen zu erhöhten Plasmaspiegeln von Substraten.

Answer

CYP-Hemmer erhöhen die Clearance von Substraten.

Answer

CYP-Hemmer haben keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Substraten.

Question 26

Welches der folgenden Medikamente ist ein starker CYP3A4-Induktor?

Accepted Answer

Rifampicin

Answer

Amiodaron

Answer

Erythromycin

Answer

Cimetidin

Question 27

Welche Maßnahme dient der Risikoreduzierung von Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Regelmäßige Überprüfung des Medikationsplans

Answer

Erhöhung der Einnahmefrequenz der Medikamente

Answer

Verzicht auf rezeptfreie Medikamente

Answer

Wechsel der Apotheke

Question 28

Welches Enzym ist primär für den Metabolismus von Medikamenten verantwortlich?

Accepted Answer

Cytochrom P450

Answer

Monoaminooxidase

Answer

Glutathion-S-Transferase

Answer

Esterasen

Question 29

Welche Substanz kann die Aktivität von P-Glykoprotein hemmen?

Accepted Answer

Verapamil

Answer

Phenytoin

Answer

Cimetidin

Answer

Rifampicin

Question 30

Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln können sein:

Accepted Answer

sowohl erwünscht als auch unerwünscht

Answer

immer vorhersehbar und vermeidbar

Answer

treten nur bei gleichzeitiger Einnahme mehrerer Medikamente auf

Question 31

Welche Arzneimittelgruppe kann CYP450-Enzyme induzieren?

Accepted Answer

Antiepileptika

Answer

Antikoagulantien

Answer

Analgetika

Answer

Betablocker

Question 32

Welche Art von Wechselwirkung liegt vor, wenn ein Medikament die Ausscheidung eines anderen Medikaments verzögert?

Accepted Answer

Pharmakokinetische Wechselwirkung

Answer

Antagonistische Wechselwirkung

Answer

Pharmakodynamische Wechselwirkung

Answer

Synergistische Wechselwirkung

Question 33

Welches der folgenden CYP450-Enzyme ist am Stoffwechsel zahlreicher Medikamente beteiligt?

Accepted Answer

CYP3A4

Answer

CYP2C9

Answer

CYP1A2

Answer

CYP2D6

Question 34

Welche Aussage über Wechselwirkungen zwischen Nahrungsmitteln und Medikamenten ist korrekt?

Accepted Answer

Grapefruitsaft kann den Metabolismus einiger Medikamente hemmen.

Answer

Milchprodukte verbessern die Absorption aller Medikamente.

Answer

Kaffee hat keinen Einfluss auf die Medikamentenwirkung.

Question 35

Welcher Begriff beschreibt eine Wechselwirkung, bei der zwei Medikamente zusammen eine verstärkte therapeutische Wirkung erzielen?

Accepted Answer

Synergismus

Answer

Additivität

Answer

Antagonismus

Answer

Indifferenz

Question 36

Welche Maßnahme kann die Wahrscheinlichkeit von Arzneimittelwechselwirkungen reduzieren?

Accepted Answer

Einnahme einer begrenzten Anzahl von Medikamenten

Answer

Einnahme aller Medikamente gleichzeitig

Answer

Vermeidung der Einnahme von Medikamenten zu den Mahlzeiten

Question 37

Welche der folgenden Wechselwirkungen tritt auf, wenn Acetylsalicylsäure (ASS) und Methotrexat gleichzeitig verabreicht werden?

Accepted Answer

Erhöhte Methotrexat-Toxizität durch Verdrängung von Methotrexat aus der Proteinbindung

Answer

Verminderte Methotrexat-Wirkung

Answer

Verminderte ASS-Wirkung

Answer

Erhöhte ASS-Toxizität

Question 38

Welcher der folgenden Mechanismen ist für die Wechselwirkung zwischen Warfarin und Phenytoin verantwortlich?

Accepted Answer

Enzyminduktion von CYP2C9 durch Phenytoin, was zu einem erhöhten Metabolismus von Warfarin führt

Answer

Proteinbindungsverdrängung

Answer

Enzymhemmung

Question 39

Welches der folgenden Arzneimittel kann die Wirkung von Digoxin verstärken?

Accepted Answer

Verapamil

Answer

Phenobarbital

Answer

Rifampicin

Answer

Ibuprofen

Question 40

Welche der folgenden Maßnahmen ist eine wirksame Strategie zur Minimierung von Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Regelmäßige Überprüfung der Medikation auf potenzielle Wechselwirkungen

Answer

Vergrößerung der Dosierung des primären Medikaments

Answer

Nichtbeachtung von Arzneimittelwechselwirkungsinformationen

Answer

Verzicht auf die Einnahme mehrerer Medikamente

Question 41

Welche der folgenden Aussagen über Arzneimittelwechselwirkungen ist zutreffend?

Accepted Answer

Sie können sowohl klinisch relevant als auch irrelevant sein, abhängig von den beteiligten Arzneimitteln und der individuellen Patientensituation.

Answer

Sie treten nur auf, wenn Medikamente gleichzeitig eingenommen werden.

Answer

Sie sind immer schädlich.

Question 42

Welche der folgenden Wechselwirkungsarten kann zu einer verstärkten Elimination eines Arzneimittels führen?

Accepted Answer

Induktion von Metabolisierungsenzymen, z. B. CYP3A4, was zu einem erhöhten Metabolismus des Arzneimittels führt

Answer

Änderung der gastrointestinalen Motilität

Answer

Verdrängung von Proteinbindungsstellen

Answer

Hemmung von Metabolisierungsenzymen

Question 43

Welche der folgenden Aussagen über Cytochrom-P450-Enzyme ist richtig?

Accepted Answer

Sie sind für den Metabolismus vieler Arzneimittel verantwortlich, und ihre Aktivität kann durch andere Arzneimittel oder Substanzen verändert werden.

Answer

Ihre Aktivität ist immer durch Arzneimittelwechselwirkungen reduziert.

Answer

Sie sind an allen Arzneimittelwechselwirkungen beteiligt.

Question 44

Welche der folgenden Personengruppen hat ein erhöhtes Risiko für Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Ältere Patienten, die in der Regel mehrere Medikamente einnehmen

Answer

Gesunde Patienten

Answer

Patienten, die nur ein Medikament einnehmen

Answer

Junge Patienten

Question 45

Welche der folgenden Aussagen über Interaktionsstudien ist richtig?

Accepted Answer

Sie werden durchgeführt, um die klinische Relevanz von Arzneimittelwechselwirkungen zu bestimmen und Dosierungsempfehlungen anzupassen.

Answer

Sie sind immer in vitro-Studien.

Answer

Sie können niemals Vorhersagen über Arzneimittelwechselwirkungen beim Menschen treffen.

Question 46

Welche der folgenden Aussagen zur Pharmakokinetik von Arzneimittelwechselwirkungen ist korrekt?

Accepted Answer

Wechselwirkungen können Absorption, Distribution, Metabolismus, Ausscheidung und Elimination von Arzneimitteln beeinflussen.

Answer

Wechselwirkungen treten nur auf, wenn zwei Arzneimittel gleichzeitig verabreicht werden.

Question 47

Welcher der folgenden Mechanismen ist kein Faktor für Arzneimittelwechselwirkungen auf Ebene der Metabolisierung?

Accepted Answer

Allosterische Hemmung

Answer

Enzyminduktion

Answer

Kompetitive Hemmung

Answer

Enzymhemmung

Question 48

Welches ist ein möglicher klinischer Hinweis auf eine Arzneimittelwechselwirkung?

Accepted Answer

Unerwartete Verbesserung oder Verschlechterung der therapeutischen Wirkung oder Toxizität

Answer

Ausschlag

Answer

Magen-Darm-Beschwerden

Answer

Kopfschmerzen

Question 49

Welches ist der Zweck einer Arzneimittelwechselwirkungsstudie?

Accepted Answer

Bewertung des Ausmaßes, der Häufigkeit und des klinischen Risikos einer Wechselwirkung.

Answer

Vorhersage aller möglichen Wechselwirkungen

Answer

Verhinderung von Wechselwirkungen

Question 50

Welches ist ein Beispiel für eine genetisch bedingte Arzneimittelwechselwirkung?

Accepted Answer

Langsame Metabolisierung von CYP2D6

Answer

Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Betablockern

Answer

Allergische Reaktion auf Penicillin

Answer

Verminderte Wirksamkeit von ACE-Hemmern

Question 51

Welche der folgenden Wechselwirkungen ist ein Beispiel für eine **pharmakodynamische Interaktion**?

Accepted Answer

Verstärkte Wirkung von Warfarin durch Phenytoin

Answer

Hemmung des Metabolismus von Theophyllin durch Erythromycin

Answer

Erhöhte Bioverfügbarkeit von Digoxin durch Verapamil

Question 52

Welcher der folgenden Mechanismen ist für die Interaktion zwischen **Antikoagulanzien und NSAIDs** verantwortlich?

Accepted Answer

Verdrängung von Antikoagulanzien aus der Proteinbindung

Answer

Hemmung der Synthese von Blutgerinnungsfaktoren

Answer

Induktion des Metabolismus von Antikoagulanzien

Question 53

Welche der folgenden Aussagen zur Interaktion zwischen **Digoxin und Verapamil** ist korrekt?

Accepted Answer

Verapamil erhöht die Bioverfügbarkeit von Digoxin durch Hemmung des P-Glykoproteins.

Answer

Digoxin verringert die Wirksamkeit von Verapamil durch Induktion des Metabolismus.

Answer

Die Kombination führt zu einem verminderten Risiko für Arrhythmien.

Question 54

Welches der folgenden Arzneimittel ist ein **starker CYP3A4-Induktor**?

Accepted Answer

Rifampicin

Answer

Cimetidin

Answer

Omeprazol

Question 55

Welcher der folgenden Faktoren **erhöht das Risiko** für Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Polypharmazie

Answer

Gutes Nierenfunktion

Answer

Monotherapie

Answer

Junges Alter

Question 56

Welche der folgenden Maßnahmen kann zur **Verringerung des Risikos** für Arzneimittelwechselwirkungen beitragen?

Accepted Answer

Regelmäßige Medikamentenüberprüfung

Answer

Erhöhung der Dosierung

Answer

Ignorieren möglicher Wechselwirkungen

Answer

Verkürzung der Behandlungsdauer

Question 57

Welche der folgenden Aussagen zur **pharmakokinetischen Interaktionen** ist korrekt?

Accepted Answer

Sie können zu Veränderungen der Bioverfügbarkeit, des Verteilungsvolumens oder der Eliminationsrate führen.

Answer

Sie sind immer klinisch relevant.

Question 58

Welche der folgenden Aussagen zur Interaktion zwischen **Lithium und Thiaziden** ist **falsch**?

Accepted Answer

Die Interaktion ist klinisch nicht relevant.

Answer

Die Kombination kann zu erhöhten Lithiumspiegeln und Toxizität führen.

Answer

Eine regelmäßige Überwachung der Lithiumspiegel ist erforderlich.

Answer

Thiazide verringern die Ausscheidung von Lithium.

Question 59

Welches der folgenden Medikamente hat das höchste Potenzial, durch Hemmung des Cytochrom-P450-Enzymsystems zu Wechselwirkungen mit Warfarin zu führen?

Accepted Answer

Clotrimazol

Answer

Ibuprofen

Answer

Paracetamol

Question 60

Ein Patient, der mit Amiodaron behandelt wird, erhält zusätzlich Warfarin verschrieben. Welche der folgenden Aussagen beschreibt die wahrscheinlichste Wechselwirkung?

Accepted Answer

Erhöhte Blutungsgefahr aufgrund verstärkter Wirkung von Warfarin

Answer

Geringere Wirksamkeit von Warfarin

Answer

Erhöhtes Risiko für Herzrhythmusstörungen

Question 61

Welche der folgenden Aussagen beschreibt am besten den Mechanismus einer pharmakokinetischen Arzneimittelwechselwirkung?

Accepted Answer

Änderung der Absorption, Verteilung, Metabolisierung oder Ausscheidung eines Arzneimittels durch ein anderes Arzneimittel

Answer

Zwei Arzneimittel binden an denselben Rezeptor und wirken sich gegenseitig entgegen

Question 62

Grapefruitsaft ist bekannt für seine Wechselwirkungen mit zahlreichen Medikamenten. Welcher Mechanismus ist hierfür primär verantwortlich?

Accepted Answer

Hemmung der Cytochrom-P450-Enzyme im Darm

Answer

Erhöhung der glomerulären Filtrationsrate

Answer

Induktion der Cytochrom-P450-Enzyme in der Leber

Answer

Reduzierung der Proteinbindung von Medikamenten

Question 63

Ein Patient nimmt gleichzeitig Simvastatin (ein Statin) und Erythromycin (ein Makrolid-Antibiotikum) ein. Welches Risiko besteht durch diese Kombination?

Accepted Answer

Rhabdomyolyse

Answer

Anaphylaxie

Answer

Nierenversagen

Answer

Leberversagen

Question 64

Welcher der folgenden Faktoren erhöht die Wahrscheinlichkeit von Arzneimittelwechselwirkungen?

Accepted Answer

Polypharmazie

Answer

Junges Alter

Answer

Männliches Geschlecht

Answer

Normalgewicht